29 mars 2010 Lu 1 395 fois Imprimer

Monsieur le Président,
Cher(e)s collègues,

Si vous le permettez, j’interviendrai sur les deux délibérations qui concernent toutes deux un conventionnement avec l’association « Horizons » pour des activités de soins et de planification familiale au sein de l’hôpital Mère Enfant de l’Est Parisien.

Par une délibération d’octobre 2009, notre conseil a décidé d’ouvrir en 2010 une structure hospitalière de 40 lits pour des jeunes mères toxicomanes et leurs bébés dans l’ancienne Maternité des Bluets – Pierre Rouquès, située dans le 11e arrondissement, afin de leur offrir un suivi pluridisciplinaire durant leur dernier trimestre de grossesse et la première année de l’enfant.

Cette nouvelle structure hospitalière, l’hôpital Mère Enfant de l’Est Parisien (11e), fonctionne depuis début février 2010. Sa gestion a été confiée à l’association « Horizons », dont la compétence en matière de soutien aux familles affectées par la toxicomanie est éprouvée. Je rappelle que cette association assure depuis vingt ans une mission de soins, de prévention et d’aide à la réinsertion dans le cadre d’un Centre de soins spécialisés aux toxicomanies et d’un lieu d’accueil parents – enfants ouvert en 2006.

Ainsi cet hôpital Mère Enfant de l’Est Parisien comporte 6 lits pour femmes enceintes, 17 lits pour femmes et 17 berceaux pour enfants, de la naissance jusqu’à un an. Il s’agit d’un établissement hospitalier de moyen séjour (durée moyenne prévue de deux mois). Il pourrait donc accueillir environ 35 femmes enceintes, 96 femmes en postnatal et 96 bébés par an. Il assure, outre les soins médicaux, une prise en charge globale des situations de vulnérabilités psycho­sociales. Ces soins s’inscrivent dans une perspective de prévention de la maltraitance et pour éviter toute rupture des liens parents – enfants. Il s’agit en particulier d’aider les mères et les pères dans l’apprentissage de leur fonction parentale, qui est loin d’être innée, surtout dans ce type de situations d’urgence sociale.

Une équipe de soins associée à une équipe psychosociale (pour un total de 40 ETP) accueillera toute l’année et 24h/24 le public concerné, majoritairement parisien. Les prises en charge des patientes se feront en collaboration avec les partenaires locaux, maternités et centres de protection infantile. L’objectif est d’assurer une continuité avec les soins initiés par les équipes de protection maternelle et infantile (PMI), notamment en matière de préparation à l’accouchement, du lien mère ­ enfant, de la qualité des soins primaires aux bébés, de l’éducation de la mère aux besoins de l’enfant.

Le séjour hospitalier a aussi pour vocation de préparer la sortie et l’intégration de la famille et notamment de l’enfant dans les structures éducatives et soignantes appropriées : PMI, services de la protection de l’enfance, modes de garde. La sortie de l’Hôpital Mère Enfant sera donc coordonnée par les professionnels de l’établissement avec les équipes de PMI, des services sociaux et de l’aide sociale à l’enfance (ASE).

Ce projet répond à une forte demande et à de vrais besoins, pour lesquels il n’existe malheureusement qu’une seule autre structure en région parisienne – l’hôpital du Vésinet (dans les Yvelines) -, qui est elle-même saturée. Dans un contexte où la qualité des soins de l’hôpital public est menacée par les projets de restrictions du gouvernement, le groupe socialiste, radical de gauche et apparentés est fier d’apporter son soutien à la signature d’une convention avec l’association Horizons, lui attribuant une aide de 240 000 euros pour le fonctionnement de l’Hôpital Mère Enfants de l’est parisien (11e) pour l’exercice 2010, qui permettra de financer principalement les coûts salariaux.

L’association « Horizon » a également accepté de maintenir une activité de planification familiale dans le cadre de cet hôpital Mère Enfant de l’Est Parisien (11e) et d’en assurer la gestion. En effet, le centre de planification et d’éducation familiale géré par l’Association Ambroise Croizat au sein de l’ancienne Maternité des Bluets a déménagé avec celle-ci sur le site de l’hôpital Trousseau en février 2007. Alors que le Département de Paris a réaffirmé récemment sa volonté de créer des nouveaux centres de planification et d’éducation familiale de proximité, il est indispensable de maintenir un tel service au sein de ce quartier du 11ème arrondissement, à proximité du 19e et du 20e arrondissement. Le second projet de délibération concerne donc la réouverture d’un centre de planification au sein de l’hôpital Mère Enfant de l’Est Parisien (11e). Une convention triennale de fonctionnement de ce centre doit fixer avec l’association « Horizon s» les conditions d’activités de planification et les modalités de financement. Pour la première année de fonctionnement, avec un démarrage de l’activité prévue au 1er avril 2010, la dotation proposée, de 108 750 €, permettra notamment le recrutement d’un médecin vacataire et d’une conseillère conjugale pour réactiver les anciens partenariats établis par le centre de planification avant sa fermeture.

Le groupe socialiste, radical de gauche et apparentés souligne l’importance de ce projet alors que ces activités, qui ont fait la preuve de leur utilité pour les familles fragilisées, sont également fortement menacées par le faible soutien que leur apporte le gouvernement.

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